田志良带着陆成将病人转给了血管外科与骨科后，便回到了办公室里，才开始书写病人的基本情况。
“田主任，这种手术，我们急诊科要作的处理就只是止血，后续的是不是都移交给专科？”陆成一边看着田志良在誊记病历，一边问。
湘州人民医院的急诊科与陇县人民医院的不同之处很大！
相比之下，这里更像是一个大型的专科转诊场地。
特别是急诊外科，除了清创缝合外，就没有自己要操作的手术了。
田志良笑了起来，语气和蔼：“难道你们医院还有不同的地方？”
陆成点头：“我们现在会做一些手术的。”
田志良虽然是州人民医院里的急诊科副主任医师，也是听说过县里面急诊科的事：“那还是你们的胆子比较大。”
“我们医院目前的一贯做法就是谨遵科室的划分业务，我们急诊科嘛，就是处理急诊程序。”
“对患者的病情进行简易处理，只处理一些要害点。”
“比如说清创缝合、气管插管、气管切开这些。其余的操作，比如说胸腔闭式引流，都是胸外科亲自来人操作的。”
“也是为了避免麻烦嘛，我们急诊科的麻烦本就不少了。”田志良回得很真实。
陆成回说：“田主任，这样也挺好的。”
说话间，陆成看到了自己的面板。
【通过有效的止血术，及时处理了患者的活动性动脉损伤，一定程度降低了患者休克、死亡等风险，获得技能点5.3.】
动脉的活动性损伤，最关键的处理并不是血管缝合，而是及时止血保命。
虽然陆成只是进行了最简单的止血术，可获得的技能点也堪比三级手术，收获并不算少！
田志良在认真地登记着患者的一般信息与入院时基本情况，患者已经进了手术室，专科的医生也已经到来。
会诊之后，病人就已经自动转诊至相应的专科，急诊科目前要做的事情就是将基础的病历完善即可。
陆成只是静静地看着，并未多给独属于自己的建议。
田志良写完了相应的病程后，才转身道：“陆医生，我们医院急诊科，比较重视的两种操作分别是切开和止血。”
“这两项操作，看似不相干，实则都是同一个目的，就是尽可能地为患者保住性命。”
“你到时候的操作考试，要考的内容也就是这些。”
“这个病历的病程我已经写完了，你毕竟是来跟班考核的，你就写一下入院谈话记录和病重告知书吧。”田志良还是安排陆成做了事。
陆成点头：“好的，田主任。我要去和病人家属谈话么？”
田志良道：“那不用，打印出来，等会儿移交给急诊手术室即可，急诊手术室里的专科医生会找病人家属补谈话签字的。”
“如果专科医生没有及时赶到，病人的情况又十分凶险的话，我们才要去找病人谈话。”
田志良说话间，急诊外科诊室值班大哥的电话打过来了：“田主任，外科诊室这边来了个肌腱断裂的。”
“有出血，田主任，你能不能让梁建洪帮忙临时包扎一下啊，我这边还有几个病人。”
田志良侧身喊了一嗓子：“梁建洪，去一下操作室，给病人临时包扎一下。”
梁建洪是急诊外科病房的排班，主要负责留观病房病人的日常工作。
梁建洪马上起身：“好的，田主任，我马上去。”
田志良则给陆成解释：“小陆，我们这里的话，一般常规备三级值班制度，不管是内科还是外科，都会有一个副高或者是资深的主治带着急诊诊室班和病房班一起配合。”
陆成道：“田主任，那你和朱主任两个人不是要天天值班？”
急诊外科一共三个高级职称，肖招喜是主任医师，田志良和朱缘洲则是外科的另外两个副主任医师。
田志良道：“那没有，副高的二线班是我、朱缘洲、肖主任还有曹贵四个人轮值的。”
“当然，肖主任是半个月只值一套班的。一般是我们三个轮值。”
陆成的动作很快，田志良所说的两个文书，其实把模板建立出来，然后进行微调之后就行。
州人民医院的急诊科运行了很多年，模板都是非常成熟的，不是陆成随随便便就可以找出纰漏可以进行纠错的。
陆成核查两个模版没问题后，便将其打印了出来。
“田主任，这些打印了出来，还要做其他的么？”陆成问。
“补医嘱，这个我来吧，你不知道我们科室的医嘱套，懒得找。”田志良那边已经在另外一台电脑上将之前的医嘱都补齐了。
主要是加了常规的吸氧、测血压等常规医嘱以及清创包，清创、止血等急诊临床操作，并要分别进行计费。
医嘱审核完后，田志良转身问：“陆医生，你之前在陇县人民医院，经常搞这种急诊抢救工作么？”
“我刚刚看你止血的手法，很是熟练，你们医院的这些业务，是不是都只有你一个人在搞啊？”
动脉损伤的病人，肯定不只有州人民医院有，县里面也会遇到。
但这样的动脉损伤病人，在县医院的死亡风险会高很多倍，股动脉破裂可不是随随便便一个医生就可以快速处理得妥当的。
“我们医院遇到的不多，也不只是我一个人处理呢，田主任。”
“我值班的时候，遇到了才会处理。”陆成道。
动脉损伤属于是超急诊，陆成不值班的情况下，哪怕知道了，也不会往医院里赶。
这种动脉性出血，几分钟时间最关键，止血有效了就活了，止血无效，基本上就可以不用再期待奇迹了。
患者进到医院里的时候，遇到谁值班，值班医生擅不擅长处理动脉活动性出血，全看天意。
这是任何人都没办法提前预料的。
张铁生等人也可以处理，只是没有自己这么好而已。
“奥，我还以为你一个人吃独食呢。”
“就刚刚，我才听到传话，赶出来的时候，你们就已经把血止住了，这操作肯定不是梁建洪主持的。”田志良对梁建洪是知根知底了。
陆成玩笑说：“田主任，这种情况，其他大哥想让我吃独食我也不敢啊。”
“这是真的在刀口上舔饭吃了。”
……
陆成全程跟田志良班，田志良下了白班后，陆成也就去休息了。
跟班考核的医生也是人，选定了一个人的班后，就不需要再节外生枝了。
明天田志良是晚班，也能够看到陆成的基本能力。
而且，明天白天的时候，医院要急诊科安排人带着陆成去机能学实验室进行技能考核。
陆成熬一个夜再去参加考核，就有点不人道了。
其实也无所谓，于陆成而言，就只有他一个人，不管拿到什么样的成绩，最后也就只有陆成可以选了。
跟田志良的班，着实是乏善可陈，就是一个高级的转诊工。
结石病人，请泌尿外科。
急腹症，请普通外科。
骨折，请骨科。
脱位，请关节外科。
主打一个请字，只参与，不负责，不主治。只初步诊断，不负责最终诊断。
只清创，不开刀。
……
下午，五点四十分，陆成跟班田志良结束后，都觉得有点太无聊。
甚至，离开急诊科的时候，陆成还在想，这州人民医院有没有来的必要。
一个没有外科手术的外科，听起来就有些搞笑了。
陆成这边刚下班，穆冷的电话就到了，喊陆成去家里吃饭。
陆成也没有其他安排，与田志良确定了自己不用再跟晚班的曹贵主治后，陆成就答应了下来。
而陆成赶到穆冷家里的时候，发现急诊外科的肖招喜主任也是正好在的。
而且，肖招喜主任还亲自带了酒过来。
陆成一看这场景，便耸了耸眉毛，先开始叫人：“穆叔，阿姨，肖主任。书袋。”
这一次来参加跟班考核，穆楠书是跟着陆成一起来的，不过穆楠书只搭了便车，并不是和陆成一起在外面的酒店住，直接回了穆冷这里。