农业领域的转型也渐有成效。团队联合农业农村部,在全国设立100个“绿色养殖示范基地”,给转型养殖户提供技术指导和补贴。老周的养猪场试点半年后,猪的发病率从30%下降到5%,净利润比以前还多了15%。消息传开后,周边养殖户纷纷主动申请转型,仅郊区就有80多家养殖场放弃使用抗生素促生长。
国内的进展让团队看到了希望,但在推动全球协议时,却遭遇了更大的阻力。在瑞士日内瓦召开的国际公共卫生会议上,印度代表率先反对:“我们国家有60%的人口生活在农村,没有足够的医生,禁止非处方销售会让老百姓无药可医。”
美国代表则担心研发成本:“研发一种新抗生素需要15亿美元,周期长达12年,若没有足够利润,药企不会投入。”
陆明远早有准备,他拿出团队整理的《全球超级细菌经济损失报告》:“每年全球因超级细菌感染的医疗支出超过1200亿美元,死亡人数70万。若不管控,到2050年,死亡人数将达1000万,经济损失超100万亿美元。”
他接着拿出“超级细菌研发基金”方案:“建议各国按GDP比例出资,设立全球研发基金,对研发成功的药企,给予10年市场独占期,同时减免税收。”
会议持续了五天,经过无数次谈判,28个国家同意签署《抗生素伦理管控协议》,但美国、印度、巴西等大国仍未松口。陆明远没有气馁,他知道,改变需要时间。
第四章 全球共识的“最后一公里”
回国后,团队决定从“公众教育”入手。他们联合央视制作了纪录片《耐药危机》,里面记录了小玥康复的故事(最终通过血浆置换和支持治疗保住生命)、老周转型绿色养殖的经历,还有非洲某国因超级细菌导致霍乱疫情失控的惨状。
纪录片播出后,引发全国热议。#拒绝滥用抗生素#的话题登上热搜,阅读量超50亿。越来越多的老百姓开始主动拒绝不必要的抗生素,有家长带孩子去医院,会主动跟医生说:“先查是不是病毒感染,不用随便开抗生素。”
国际上的反响也很热烈。欧盟将纪录片翻译成12种语言播放,非洲多国主动联系团队,希望加入管控联盟。在舆论压力下,巴西率先改变态度,宣布加入协议;印度则提出“分阶段禁止非处方销售”,承诺三年内完成全面管控。
只剩下美国。团队了解到,美国药企是最大的阻力,他们担心协议会影响抗生素销量。陆明远带着团队飞往美国,与辉瑞、默克等药企谈判。
“我们理解你们的顾虑,但超级细菌蔓延,最终会让所有抗生素失效,你们的产品也将失去市场。”陆明远拿出研发基金方案,“加入协议后,你们不仅能获得基金资助,还能享受市场独占期,这比短期销量更重要。”
经过两周的谈判,美国药企终于同意支持协议。2024年10月,在联合国总部召开的全球公共卫生大会上,《抗生素伦理管控协议》迎来历史性时刻——193个国家全部签署协议。
协议明确规定:各国在两年内全面禁止抗生素非处方销售;农业领域三年内禁止抗生素作为生长促进剂使用;医疗机构必须建立抗生素使用溯源系统;对滥用抗生素的医生吊销执业证书,企业最高罚款1000万元;设立“超级细菌研发基金”,首期筹资500亿美元,资助新型抗生素研发。
签字仪式上,陆明远作为团队代表发言。他看着台下来自世界各地的代表,眼眶湿润:“抗生素是人类的‘救命药’,我们不能因为短期利益,让子孙后代失去这道防线。今天,我们签署的不仅是一份协议,更是对人类未来的承诺。”
台下响起经久不息的掌声,索菲亚走过来,紧紧握住陆明远的手:“陆,你们团队创造了奇迹,为全球抗生素管控打开了希望之门。”
第五章 耐药时代的“曙光”
协议签署一年后,全球抗生素滥用率平均下降60%,超级细菌检出率从35%降至12%。在中国,市一院已经连续八个月没有出现“全耐药”患者,小玥康复后回到学校,成了“抗生素保护小卫士”,经常在班级里给同学讲滥用抗生素的危害。
陆明远去郊区考察时,老周的养猪场已经扩大了规模,还开了网店,“无抗猪肉”供不应求。“现在不仅赚钱多,心里也踏实,再也不用担心抗生素残留的问题了。”老周笑着说,还拉着陆明远去看他新引进的益生菌发酵设备。
更让人振奋的是,“超级细菌研发基金”资助的首个项目——新型抗生素“诺维菌素”,已经进入临床试验阶段,对多种超级细菌都有抑制效果,预计两年后就能上市。陆晓作为研发团队的核心成员,经常在视频里跟父亲分享进展:“爸,我们很快就能有新的‘救命药’了。”
那天晚上,陆明远收到了小玥母亲的微信,附带一张小玥在游乐园的照片。微信里写着:“陆主任,谢谢您救了小玥。现在我们全家都知道,抗生素不能随便用,每次生病都会先去医院查清楚,不盲目吃药。”
陆明远回复:“这是我们应该做的。保护抗生素,需要每个人的努力,你们的改变,就是最好的希望。”
窗外的夜色渐浓,城市的灯光温暖明亮。陆明远翻开团队的工作手册,扉页上写着他们成立时的誓言:“以伦理为盾,以科学为矛,守护人类与抗生素的生死约定。”他知道,抗生素管控是一场长期的战斗,未来还会有新的挑战,但只要全世界团结一心,就一定能守住这道“生命防线”,让抗生素继续为人类健康保驾护航。
第二天一早,陆明远又带着团队出发了——他们要去西部农村,推广抗生素合理使用知识,让管控的种子在更多地方生根发芽。汽车行驶在乡间小路上,阳光透过车窗洒进来,照亮了前方的希望之路。